Выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли, которые имеют свои особенности роста, клинические проявления. Доброкачественные опухоли растут зачастую медленно, в «своем мешочке», не проникают в соседние ткани, не метастазируют, но при увеличении в размерах приводят к компрессии спинного мозга, нервов и структур позвоночника.
Раковые клетки способны быстро делиться и размножаться, при этом не выполняют свои функции. Они расщепляют соседние ткани, проникают в них, способны открепляться от своего первичного очага и с током крови или лимфы мигрировать по организму, образуя отдаленные вторичные опухоли (метастазы). При злокачественных опухолях сдавление нервов и мозга происходит не только из-за роста опухоли, но и вследствие разрушения позвонков, деформации позвоночника, нарушения его опорной функции.
Причины и виды опухолей позвоночника
Суть онкологического процесса состоит в мутации клеток и их бесконтрольному росту. Наибольшую значимость в развитии неоплазии играют:
- наследственность;
- воздействие канцерогенных факторов;
- хроническая вирусная инфекция;
- радиационное поражение;
- наличие нейрофиброматоза 2 типа, болезни Фон Гиппеля-Линдау.
Опухоль развивается в различных структурах позвоночника: позвонках, связках, элементах соединительной ткани, межпозвонковых дисках, кровеносных сосудах, спинном мозге, его оболочках, нервах. Среди доброкачественных опухолей наиболее распространенными являются гемангиома, невринома, шваннома.
Злокачественные опухоли могут быть как первичными, так и являться метастазами при раке простаты, почек, яичников, молочной железы, щитовидной железы, легких.
При постановке диагнозы учитывается:
- расположение опухоли в зависимости от пораженного отдела позвоночника (шейного, грудного, поясничного, крестцового отделов);
- расположение опухоли по отношению к оболочкам спинного мозга (внутри или снаружи);
- степень злокачественности.
Симптомы опухолей позвоночника
Клиническая картина зависит от размеров опухоли, расположения ее по отношению к спинному мозгу и нервам, степени их компрессии, степени злокачественности, наличия кахексии.
Пациенты могут жаловаться на симптомы, связанные со сдавлением спинного мозга и нервов, такие как:
- постоянная боль различной степени выраженности в одном из отделов позвоночника, усиливающаяся при физнагрузке, кашле, чихании, изменении положения тела;
- обострение боли чаще в ночное время, неэффективность нестероидных противовоспалительных препаратов («Анальгина», диклофенака, ибупрофена);
- одно или двухстороннее нарушение движения в конечностях, слабость рук и ног;
- нарушение походки;
- сильное напряжение мышц спины, шей;
- судорожные подергивания;
- онемение кожи, чувство «ползания мурашек», снижение чувствительности;
- нарушение функций брюшной полости, малого таза (нарушение мочеиспускания и дефекации, импотенция);
- изменение формы спины.
При длительно текущем заболевании развиваются необратимые изменения, которые не регрессируют после проведения комплексного лечения.
Диагностика у нас в Центре Нейрохирургии
Диагностика опухоли на ранней стадии затруднена из-за отсутствия клинических проявлений или стертой симптоматики. Часто при появлении боли в спине подозрение падает на остеохондроз или грыжу позвоночника. Для постановки точного диагноза, оценки размера и расположения опухоли, количества опухолевых очагов, степени сдавления спинного мозга, функционального состояния всех органов и систем доктором Малаховым могут назначаться такие обследования как:
- рентгенография позвоночника;
- КТ, МРТ, в том числе с контрастированием (проведение миелографии);
- позитронно-эмиссионная томография (введенный контраст «подсвечивает» опухолевые клетки);
- сцинтиграфия костей;
- биопсия, с дальнейшим патогистологическим и иммуногистотохимическим исследованием;
- общеклинические и биохимические анализы.
На основании полученных данных разрабатывается индивидуальная тактика лечения, ход операции, в соответствии с международными рекомендациями и предпочтениями пациента для быстрейшего избавления вас от боли.
Лечение, проводимое Доктором Малаховым
Оперативное лечение, проводимое доктором Малаховым, проводится по строгим показаниям с учетом состояния больного, оценки «польза/риск», о чем Игорь Юрьевич в обязательном порядке рассказывает больному. Некоторые бессимптомные доброкачественные опухоли подлежат динамическому наблюдению для контроля их роста. При злокачественных процессах важно максимально полностью удалить раковые клетка. Поэтому в ряде случаев, когда опухоль распространенная и затрагивает жизненно важные структуры, которые нельзя удалять, необходимо проведение предоперационного лечения (химиотерапии, лучевого облучения, таргетной терапии, иммунотерапии), направленного на уменьшении опухоли. В дальнейшем повторно оценивается потенциальная эффективность и безопасность предстоящей операции.
Доктор Малахов проводит сложнейшие операции в соответствии с требованиями современных международных протоколов лечения в области онкологии и нейрохирургии, максимально эффективные, и в то же время щадящие и безопасные для пациента. Применяет передовые методики хирургического лечения, в том числе с помощью гамма-ножа и киберножа. Предпочтение отдается малоинвазивным вмешательствам. В нашем центре для обеспечения точности и эффективности выполняемых оперативных вмешательств мы применяем КТ или МРТ контроль во время операции, используем микроскоп, проводим контроль функции спинного мозга, нервов. Это повышает шансы на успешное лечение, сокращает период реабилитации.
Реабилитация и гарантии на проведенные оперативные вмешательства
Мы рады предложить вам условия нашего хирургического стационара для прохождения послеоперационного периода. Уютные и комфортабельные палаты, внимательное и вежливое обслуживание несомненно ускорят процесс восстановления. Ежедневно вы находитесь под динамическим наблюдением доктора Малахова, который искренне заботится о своих пациентах. Для контроля вашего состояния и эффективности проводимого лечения мы проводим дополнительное обследование, контролируем гемодинамические и лабораторные показатели, для того чтоб послеоперационный период прошел в максимально короткие сроки, без осложнений.
Наша цель – избавить вас от боли, сохранив при этом высокое качество жизни. Позвоните по номеру телефона, указанном в шапке сайта и запишитесь на консультацию к Игорю Юрьевичу Малахову, профессионалу в сфере нейрохирургии!
