Невринома (шваннома) — доброкачественное новообразование, формирующееся из леммоцитов (шванновских клеток), входящих в состав миелиновых оболочек, которые обволакивают нервные волокна. Опухоль может возникать в любой части нервной системы, в том числе возле нервных корешков, отходящих от спинного мозга (преимущественно шейного или грудного отделов).
Наиболее часто встречаются одиночные образования. Доброкачественные узлы растут очень медленно (до 2 мм в год), но при развитии злокачественного процесса они могут быстро достигать огромных размеров и значительно снижать качество жизни больного человека. Чтобы выявить и устранить патологию, необходимо обратиться к специалисту. В Алма-Ате получить консультацию опытного нейрохирурга можно в клинике MI International Hospital.
Причины появления неврином
Патогенез возникновения и развития неврином в настоящее время изучен не до конца. По одной из наиболее популярных теорий опухоль появляется вследствие генной мутации 22-й хромосомы. Нарушение становится толчком для неконтролируемого деления и роста измененных клеток. К провоцирующим факторам такого процесса относят:
- высокие дозы радиации;
- употребление генно-модифицированных продуктов;
- курение;
- длительный контакт с пестицидами, красками, растворителями и иной химической продукцией;
- генетическую предрасположенность (нейрофиброматоз 2-го типа);
- наличие в организме других опухолевых очагов.
Как опухоли проявляются клинически?
Из-за медленного роста невринома может длительно не проявляться. Симптоматика часто возникает только тогда, когда опухоль разрастается и начинает сдавливать окружающие структуры. При этом у пациента появляются болезненные ощущения (локализация боли будет зависеть от локализации новообразования).
| Расположение невриномы (отдел позвоночника) | Возможные симптомы |
| Шейный | Боль в области шеи (может распространяться на плечи, верхние конечности). Усиливается при поворотах или наклонах головы. |
| Грудной | Чувство дискомфорта и болезненности в области грудной клетки. Боль часто принимает опоясывающий характер, может иррадиировать в руки. |
| Пояснично-крестцовый | При таком расположении невриномы боль распространяется на нижние конечности. |
Помимо боли, рост опухоли сопровождается и иными симптомами:
- мышечной слабостью в конечностях;
- ослаблением чувствительности в руках/ногах;
- снижением двигательной активности пациента (человеку становиться сложно передвигаться);
- появлением позвоночных деформаций (при крупных новообразованиях);
- частичным/полным параличом верхних или нижних конечностей (зависит от пораженного нерва);
- функциональным расстройством органов мочевыделения, кишечника.
Диагностика
Золотым стандартом диагностики неврином и иных опухолей позвоночника является магнитно-резонансная томография. Она максимально точно визуализирует не только место локализации патологического образования, но и позволяет определить его размеры, характер роста. Дополнительными методами диагностики являются:
- компьютерная томография (необходима для оценки состояния костных структур позвоночника);
- рентгенографическое исследование позвоночника и спинного мозга (миелография с контрастным веществом);
- УЗИ позвоночного столба;
- биопсия объемного образования.
Забор биоптата на гистологическое исследование перед операцией проводят обычно только в случае подозрения на злокачественность процесса.
Методы лечения
Выбор протокола лечения невриномы зависит от размера опухоли, типа ее роста, общесоматического состояния пациента. Консервативные методики с использованием лекарственных препаратов, сдерживающих рост и развитие новообразования, могут использоваться только на самых ранних этапах, когда оно не причиняет пациенту особого беспокойства. В большинстве случаев невринома подлежит тотальному удалению. Если опухоль проросла в соседние ткани (твердую оболочку или спинной мозг), то проводят ее частичное удаление. Для решения поставленных задач могут применяться:
- микрохирургическое вмешательство с открытым доступом (с использованием операционного микроскопа и навигационной системы);
- стереотаксическая радиотерапия и радиохирургия (облучение рентгеновскими лучами при помощи CyberKnife).
Прогноз заболевания
При раннем обнаружении доброкачественных новообразований и их своевременно начатом лечении прогноз заболевания благоприятный. При запущенных состояниях, приведших к поражению спинного мозга, даже после удаления опухоли человек становится инвалидом.
Клиника MI International Hospital приглашает пройти обследование, а при необходимости удаление невриномы позвоночника. У нас созданы все условия для качественного лечения данного заболевания. Записаться на консультацию к специалисту можно по телефону или онлайн через специальную форму на сайте.
