Подготовка к хирургическому вмешательству — один из важнейших этапов, напрямую влияющий на успех операции по удалению межпозвоночной грыжи. В клинике MI International Hospital мы уделяем особое внимание подготовительным мероприятиям: тщательно обследуем пациента по неврологическому и общему профилю, выбираем наиболее результативный хирургический протокол и эффективно профилактируем осложнения. В статье расскажем, как минимизировать риски негативных последствий и ускорить последующую реабилитацию с помощью правильной подготовки к нейрохирургическому лечению межпозвоночной грыжи.
Межпозвоночная грыжа считается одной из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата. В ситуациях, когда консервативная терапия не приводит к целевому результату, а боль, онемение, мышечная слабость и другие симптомы прогрессируют, мы принимаем решение о ее удалении.
В клинике MI International Hospital представлены передовые технологии хирургического лечения патологии позвоночного столба. Мы практикуем эндоскопические и малоинвазивные протоколы операций, результат которых превосходит классические вмешательства по всем параметрам.
Диагностический этап — основа планирования операции
Еще на стадии подготовки к хирургическому вмешательству пациент проходит комплексное обследование. Его цель — точно оценить локализацию и размер грыжи, ее строение, влияние на окружающие структуры, а также выявить возможные сопутствующие неврологические заболевания.
В клинике MI International Hospital в рамках предоперационной диагностики пациент проходит:
- МРТ (магнитно-резонансную томографию) — для детализированного осмотра мягких тканей, межпозвоночных дисков, нервных корешков и спинного мозга.
- КТ (компьютерную томографию) — при необходимости визуализации костных структур позвоночного столба.
- ЭНМГ (электронейромиографию) — для оценки проведения нервных импульсов по периферическим нервам и определения степени их поражения.
По результатам обследования мы соотносим выявленные изменения с клинической картиной и определяем показания к операции — не все выявленные грыжи подлежат удалению.
В большей степени для нас актуальна МРТ — это золотой стандарт предоперационной диагностики, который позволяет выбрать оптимальный хирургический доступ и технику проведения операции. ЭНМГ, МРТ и КТ выполняются в нашей клинике под руководством высококлассных врачей-диагностов.
Консультация с нейрохирургом
При планировании операции мы детально обсуждаем предстоящее вмешательство, его тип и объем, возможные риски и особенности реабилитационного периода.
Мы обеспечиваем партнерские и доверительные отношения с каждым пациентом, подробно рассказываем об операции, методе обезболивания и других нюансах. Информированный и уверенный пациент испытывает меньше тревоги и имеет более высокую приверженность рекомендациям в реабилитации.
Предоперационное обследование
Перед операцией по удалению межпозвоночной грыжи показана не только неврологическая диагностика, но и оценка общего состояния здоровья. В ходе обследования определяются возможные противопоказания к хирургическому вмешательству и общая готовность организма к предстоящему стрессу, а также подбирается оптимальный тип анестезии.
В диагностическую программу входят:
- Общий анализ крови с СОЭ и анализ мочи.
- Группа крови и резус-фактор.
- Биохимические показатели крови для оценки функции почек, печени, общего метаболизма — мочевина, креатинин, общий белок, С-реактивный белок, D-димер, билирубин, глюкоза, АЛТ, АСТ, калий, натрий, хлор.
- Коагулограмма — анализ свертываемости крови.
- Тесты на инфекции — ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис.
- ЭКГ.
- ЭхоКГ — УЗИ сердца.
- УЗДГ артерий шеи и головы.
- УЗИ вен нижних конечностей.
- ФГДС.
- Спирометрия — функция внешнего дыхания.
- Компьютерная томография грудной клетки.
- Консультация терапевта по результатам диагностики.
При наличии хронических заболеваний также потребуется заключение узких специалистов, например эндокринолога при сахарном диабете или кардиолога при ишемической болезни сердца.
Обратите внимание!
Все обследования можно выполнить прямо в нашей клинике. Для удобства пациентов в MI International Hospital разработан предоперационный диагностический пакет, включающий все анализы, исследования и консультации специалистов, необходимые перед вмешательством. Это позволяет пройти полную подготовку за один день, без необходимости посещения других клиник и лабораторий.
Коррекция образа жизни и лекарственной терапии
За несколько недель до операции мы рекомендуем каждому пациенту пересмотреть рацион и отказаться от вредных привычек:
- Минимизация количества сигарет в день, а за 2 недели до вмешательства полный отказ от курения.
- Снижение массы тела для уменьшения нагрузки на позвоночник после операции.
- Соблюдение разнообразной, сбалансированной диеты с высоким содержанием клетчатки.
Кроме того, за 5–7 дней до операции прекращается прием кроверазжижающих средств (антикоагулянтов и антиагрегантов) по согласованию с лечащим врачом. Это необходимо для снижения риска кровотечения во время вмешательства.
Подготовка домашней среды
Еще на подготовительном этапе следует заранее адаптировать жилое пространство для комфортного и безопасного восстановления. Я рекомендую своим пациентам убрать с пола ковры и провода, о которые можно споткнуться, разместить бытовые принадлежности на уровне пояса, чтобы не наклоняться, подготовить удобную обувь без шнурков и застежек, а также продумать организацию спального места — оптимален ортопедический матрас средней жесткости.
Дни перед операцией
В день накануне операции следует принять гигиенический душ, снять лак с ногтей, перестать есть и пить после полуночи.
Непосредственно в день операции необходимо надеть удобную одежду, снять все украшения, контактные линзы, съемные зубные протезы и другие изделия. Перед вмешательством вам будет установлен внутривенный катетер.
Ответы на частые вопросы пациентов (FAQ)
Можно ли обойтись без операции, если межпозвоночная грыжа большая?
Решение о необходимости удаления принимается не только исходя из размеров грыжи, но и опираясь на беспокоящие симптомы. Консервативная тактика возможна, если нет болевого синдрома и неврологических проявлений.
Какой метод удаления межпозвоночной грыжи лучший?
Мы практикуем инновационные малоинвазивные технологии TESSYS и CESSYS. Они позволяют удалить грыжу через небольшой прокол кожи с минимальными рисками осложнений.
Правда ли, что после операции по удалению межпозвоночнpй грыжи бывают рецидивы?
Риск рецидива патологии составляет около 5 %. Мы прикладываем все усилия, чтобы уменьшить эту вероятность.
